Написать нам
Популярно
1   0   116

Проявления бронхиальной астмы у детей

У больных бронхиальной астмой детей имеется склонность к возникновению приступов в ночные и предутренние часы, когда бронхи более узкие из-за особенностей их нервной регуляции и суточных ритмов.

Кроме того, ночью более активно действуют главные аллергены — клещи и домашняя пыль, такие раздражители, как духота, повышенная температура и сухость воздуха в квартире и другие. Способствовать ночным обострениям могут бурные игры перед сном, эмоциональное возбуждение.

Очень частым провокатором обострений астмы являются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), к которым склонны прежде всего маленькие дети. Ведь у них ещё несовершенна, продолжает формироваться иммунная система и недостаточна противоинфекционная защита. Каждому известно, что 3—4 простуды в год, а то и больше — обычное явление у малыша, если эти острые респираторные заболевания протекают легко, без осложнений.

Однако респираторные вирусы являются и причиной бронхитов, в том числе обструктивных, которые проявляются симптомами, аналогичными таковым при астме, и подчас требуют таких же лечебных мероприятий. Первый приступ астмы часто тоже бывает связан с острой респираторной инфекцией, хотя она является только провоцирующим фактором, а не причиной болезни.

Трудность разграничения обструктивного бронхита и бронхиальной астмы у детей первых лет жизни нередко приводит к тому, что астма долго «скрывается» под диагнозом рецидивирующего бронхита, а значит не проводится правильное лечение.

При диагнозе “бронхит”, лечение проводится в следующих основных направлениях:

  • принятие жаропонижающие препараты при высокой температуре;
  • обильное питьё для предотвращения обезвоживания;
  • применение антибиотиков, ускоряющих выздоровление.

Для установления диагноза бронхиальной астмы у ребёнка первых лет жизни прежде всего нужно правильно оценить все симптомы, постараться выявить их зависимость от воздействия тех или иных аллергенов и триггеров, иметь сведения о наличии аллергических болезней в семье.

Важно знать, что раннему формированию астмы могут способствовать болезни матери во время беременности, профессиональные вредности, курение. Не надо забывать, что часто бронхиальной астме предшествуют атопический дерматит и признаки аллергического ринита.

Начальные проявления дыхательной аллергии, к сожалению, нередко оцениваются как простуда, респираторная вирусная инфекция, и детей необоснованно лечат антибиотиками, что лишь усиливает сенсибилизацию и риск развития лекарственной аллергии.

Поэтому необходимо своевременно обращаться к специалисту-аллергологу для того, чтобы в условиях аллергологического кабинета поставить ребёнку кожные пробы. С помощью этого несложного метода могут быть выявлены многие «виновные» в развитии астмы аллергены. В настоящее время используются и более сложные методики, позволяющие определить причинные аллергены в сыворотке крови.

Значение аллергологического обследования трудно переоценить. Однако и при отрицательных кожных пробах в ряде случаев можно с уверенностью говорить о наличии у больного бытовой, пыльцевой аллергии, если детально анализировать характер симптомов и условия, при которых они возникают.

Например, у ребёнка при выезде в деревню появляется насморк и бронхит со свистящими хрипами, а по возвращении домой он быстро выздоравливает. Даже при отрицательных кожных пробах можно считать, что у этого малыша формируется бронхиальная астма, причиной которой являются бытовые аллергены деревенского дома.

В заключение хотелось бы обратить внимание читателей на исследование функций внешнего дыхания с помощью портативного прибора — пикфлоуметра. Этот простой прибор позволяет уточнить диагноз, контролировать состояние бронхов и оценивать эффект лечения.

По мнению специалистов, пикфлоуметр должен иметь каждый больной бронхиальной астмой. Наверное, редко встретишь дом, где не было бы тонометра для определения артериального давления, особенно если кто-то в семье болен гипертонией. А вот следить за состоянием бронхов у больных астмой, как это делают во всём мире, мы подчас не спешим. А надо. И верить в то, что победа над болезнью обязательно будет.

Т. Суковатых


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

This blog is kept spam free by WP-SpamFree.

© 2017 Подготовка к школе
Дизайн и поддержка: GoodwinPress